近来天气多变，脑出血患者发病突增，其中不乏有青壮年患者，再此提醒广大市民朋友，如果发现身边亲戚朋友出现有头痛、恶心、呕吐、言语不利、肢体活动障碍或偏瘫、深浅感觉的障碍、失语、共济失调等，突然昏迷等。特别是既往史有脑血管疾病、高血压疾病的患者，尤其要格外重视，此时则可能是脑出血或脑梗死统称为脑卒中。
脑出血及字面意思，但脑出血的急性期病死率较高。
脑梗死则脑血管阻塞，具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高等特点，复发次数越多，死亡率、致残率越高。
针对卒中患者，请认准“中国卒中急救绿色通道”标识，我院有专业卒中救治团队，团队人员反应快速，业务熟练，能够为卒中患者提供诊断、评估、救治及转运上级卒中中心等，为争取急救时间窗提供规范、快速的诊疗服务。
突发脑出血的家庭急救指南非常关键：
一、 立即拨打急救电话：首先，应迅速拨打急救电话120，并清楚地告知患者的情况、所在位置等信息。
二、 保持正确体位：将患者置于平卧位，头部稍垫高，并偏向一侧，以防止痰液或呕吐物回吸入气管造成窒息。如果条件允许，上半身可保持30°的倾斜，有助于保持头高脚底的姿势，防止误吸。
三、 保持呼吸道通畅：解开患者的领口纽扣、领带、裤带、胸罩等，如有假牙也应取出。如果患者口鼻中有呕吐物阻塞，应设法抠出，确保呼吸道通畅。
四、 避免刺激和移动：在等待急救人员到来的过程中，尽量保持患者安静，避免过多刺激和移动患者，防止病情恶化。
五、 观察病情变化：密切观察患者的病情变化，包括意识、呼吸、心跳等生命体征。如果患者出现呼吸、心跳停止，应立即进行心肺复苏。
六、 不要擅自给药：在急救人员到达之前，切勿擅自给患者服用任何药物，包括止血剂、安宫牛黄丸等。这可能会加重病情或导致其他不良反应。
七、 保暖和转移：如果患者晕倒位置比较狭小，需要转移到宽敞地带，在转移过程中注意避免头部剧烈震动，防止颅内再次出血。同时，要注意给患者保暖，防止受凉。
八、 监测血压：如果患者是高血压病人，应监测血压，如果血压高且患者清醒，可给予降压药物。但这一步骤应在医生指导下进行，不建议家庭自行操作。
九、 准备就医：急救人员到达后，应配合他们进行救治，并尽快将患者送往医院进行治疗。
虽然脑出血是一种严重的疾病，需要专业的医疗救治，因此尽早拨打急救电话并送往医院是至关重要的。
但是日常生活中要注意以下几个方面：
1、控制血压：高血压是引起脑出血最常见的原因，因此积极控制血压是预防脑出血的关键。
2、合理饮食：避免高胆固醇、高脂肪、高盐饮食，选择低盐、低脂、低糖的食物，多吃蔬菜、水果、豆制品，适当吃一些瘦肉、鱼肉、蛋类，以保持血管弹性。
3、戒烟限酒：烟和酒对血管收缩扩张有影响，过度抽烟、喝酒容易引起血管舒缩功能障碍，增加脑出血的风险。
4、保持心情舒畅：情绪激动时容易引起血管破裂，导致脑出血。因此，要保持心态平和，避免情绪激动。
5、规律生活：合理安排工作和作息时间，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。
6、预防便秘：便秘患者在用力排便时容易突然出现血管破裂出血，因此要多吃富含纤维的食物，如青菜、芹菜、水果等，保持大便通畅。
7、防寒避暑：在天气突然寒冷或热的情况下，容易出现血管收缩或过度扩张，导致血管舒缩功能障碍，引起高血压和脑出血。
8、定期体检：尤其是老年人，要定期到医院进行体检，及早发现高血压、糖尿病、高脂血症等潜在疾病，并进行积极的治疗。
9、注意天气变化：寒冬是脑中风好发季节，血管收缩血压容易上升，要注意保暖，使身体适应气候变化。
10、适量运动：适当的运动可以增强身体素质，但应避免剧烈运动和过度劳累。
总之，预防脑出血需要从多个方面入手，包括控制血压、合理饮食、戒烟限酒、保持心情舒畅、规律生活、预防便秘、防寒避暑、定期体检、注意天气变化和适量运动等。同时，如果有脑出血的家族史或相关症状，应及时就医检查和治疗。
（郑州市第七人民医院急救站急危重症医学科 邢少帅）
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